Welke zorgverzekeraar vergoedt een maagverkleining?
Alle Nederlandse basisverzekeringen vergoeden een maagverkleining als je aan de medische criteria voldoet. De grote verzekeraars stellen wel elk hun eigen lijst met gecontracteerde klinieken op. Hieronder een overzicht van de bekendste verzekeraars en hun aanpak.
Cijfer: Alle Nederlandse basisverzekeringen vergoeden een maagverkleining als je voldoet aan de criteria. Het verplichte eigen risico bedraagt minimaal 385 euro in 2026.
| Verzekeraar | Vergoedt? | Opmerking |
|---|---|---|
| Zilveren Kruis | ✓ Ja | Grote kliniekenkeuze, check contractenlijst |
| CZ | ✓ Ja | Strikte controle op aanvullende criteria |
| VGZ / IZZ / UMC | ✓ Ja | Verwijst vaak naar NOK-klinieken |
| Menzis | ✓ Ja | Eigen risico geldt ook hier |
| DSW | ✓ Ja | Kleinere contractenlijst, altijd vooraf checken |
| ONVZ | ✓ Ja | Premium verzekering, ruimere vergoedingen |
Belangrijk: bel altijd vooraf naar je verzekeraar om te checken welke klinieken gecontracteerd zijn. Een niet-gecontracteerde kliniek kan betekenen dat je duizenden euros zelf moet betalen, ook al voldoe je aan de criteria.
Stappenplan: van huisarts tot operatie (en vergoeding)
Het traject naar een vergoed maagverkleining duurt gemiddeld 6 tot 18 maanden. Hier is hoe het werkt.
Je huisarts verwijst je naar een erkend bariatrisch centrum. Zorg dat je huisarts je gewichtsgeschiedenis goed heeft gedocumenteerd, inclusief eerdere afvalpogingen. Dat is later nodig voor de vergoeding.
De kliniek beoordeelt of je aan de criteria voldoet. Je spreekt met een chirurg, dietist, psycholoog en soms internist. Jij levert aan: gewichtshistorie, eerdere behandelingen en medische achtergrond.
De kliniek dient namens jou een machtigingsaanvraag in bij je verzekeraar. Dit gaat soms automatisch, soms moet jij zelf actie ondernemen. Vraag de kliniek hoe dit bij jou gaat.
Zodra de verzekeraar akkoord geeft, kom je op de wachtlijst voor de operatie. De wachttijd verschilt sterk per kliniek: bij sommige klinieken wacht je enkele weken, bij andere meer dan een jaar.
De operatie zelf, ziekenhuisopname en wettelijk verplichte nazorg (controleafspraken, bloedonderzoek) vallen onder de basisverzekering. Je eigen risico wordt hier voor aangesproken.
Wat wordt NIET vergoed?
De basisverzekering is duidelijk over wat niet valt onder de vergoeding. Dit worden mensen regelmatig mee verrast.
- ✗Huidcorrectie-operaties na gewichtsverlies (buikhuidplastiek, armlift, borstreductie). Deze vallen in principe niet onder de basisverzekering, tenzij er aantoonbare medische klachten zijn. Lees meer over losse huid na afvallen.
- ✗Vitamines en supplementen zijn niet standaard vergoed. Na een maagverkleining heb je voor de rest van je leven supplementen nodig, maar die betaal je grotendeels zelf. Lees meer over welke vitamines je nodig hebt.
- ✗Aanvullende begeleiding zoals extra voedingscoaching of psychologische begeleiding buiten het standaard traject valt niet altijd onder de basisdekking. Check je aanvullende verzekering.
- ✗Revisieoperaties bij complicaties na een eerdere ingreep worden soms vergoed, maar dit hangt sterk af van de verzekeraar en de reden. Altijd vooraf checken.
Afgewezen? Zo ga je in bezwaar
Het komt voor dat een verzekeraar de machtigingsaanvraag afwijst. Dat betekent niet dat het definitief is. Je hebt altijd het recht om bezwaar te maken.
Stuur een bezwaarbrief naar je verzekeraar met aanvullende documentatie: verklaringen van behandelaars, gewichtshistorie over de afgelopen jaren, en bewijs van eerdere afvalpogingen. De kliniek kan je hierbij helpen. Betrek zo nodig een patientenorganisatie of zorgverzekeringsexpert.
In de praktijk worden veel bezwaren alsnog gehonoreerd als de documentatie compleet is. Geef niet op na de eerste afwijzing.
Praktische tips om je vergoeding soepel te laten verlopen
Uit mijn eigen traject en gesprekken in de community een paar dingen die echt helpen.
- ✓Documenteer alles. Zorg dat je huisarts een goede registratie heeft van je gewicht over de jaren, BMI-metingen en eerdere afvalpogingen. Dat is de basis van je aanvraag.
- ✓Check de contractenlijst van je verzekeraar voordat je een kliniek kiest. Sommige klinieken zijn bij bepaalde verzekeraars niet gecontracteerd.
- ✓Vraag om een kopie van de machtigingsaanvraag. Zo weet je precies wat er bij je verzekeraar ligt en kun je eventuele fouten signaleren.
- ✓Houd rekening met je eigen risico. In 2026 is dat 385 euro. Als je dat jaar al andere zorgkosten hebt gemaakt, kan het zijn dat het al (deels) is aangesproken.
- ✓Plan je operatie slim. Sommige mensen plannen bewust in januari zodat hun eigen risico in dat jaar als enige grote zorgpost staat.
BASISVERZEKERING EN EIGEN RISICO
Ja, een maagverkleining wordt vergoed
Een gastric bypass, gastric sleeve of mini gastric bypass valt in Nederland onder de basisverzekering, mits je voldoet aan de medische criteria en behandeld wordt in een erkend bariatrisch centrum.
Je betaalt wel je eigen risico. En: kies je een ziekenhuis zonder contract met jouw verzekeraar, dan betaal je een deel zelf.
Wat wordt vergoed vanuit de basisverzekering?
Basisverzekering
De operatie zelf, ziekenhuisopname en de wettelijk vereiste nazorg zijn gedekt. Geen aanvullende verzekering nodig.
Eigen risico
Je betaalt je eigen risico (in 2026: €385). Als dat al aangesproken is voor andere zorg dat jaar, betaal je mogelijk minder of niets extra.
Gecontracteerd ziekenhuis
Je verzekeraar moet een contract hebben met het gekozen ziekenhuis. Kies je een niet-gecontracteerd centrum, dan betaal je het passantentarief zelf.
Voorwaarden voor vergoeding
Je komt in aanmerking als je voldoet aan een van deze BMI-eisen:
- ✓BMI 40 of hoger: altijd vergoed, ongeacht bijkomende aandoeningen
- ✓BMI 35 tot 40: vergoed als je aantoonbare ernstige comorbiditeiten hebt die direct samenhangen met je overgewicht. Denk aan: diabetes type 2, hoge bloeddruk, slaapapneu, hart- en vaatziekten, ernstige gewrichtsklachten of artrose, PCOS, of vruchtbaarheidsproblemen.
- ⚠️BMI 30 tot 35: uitzondering, alleen vergoed bij slecht gereguleerde diabetes mellitus type 2 ondanks behandeling door een medisch specialist. Dit is een kleine groep.
Daarnaast gelden deze aanvullende voorwaarden:
- ✓Je bent 18 jaar of ouder (voor minderjarigen gelden strengere regels en is er geen eigen risico)
- ✓Je hebt minimaal 5 jaar aantoonbaar obesitas (BMI boven 30)
- ✓Je hebt een intensief leefstijltraject gevolgd van minimaal 1 jaar onder begeleiding van dieetist, psycholoog en/of leefstijlcoach
- ✓Je hebt een verwijzing van je huisarts of behandelend specialist
- ✓Je wordt behandeld in een erkend bariatrisch centrum dat gecontracteerd is door jouw verzekeraar
- ✗Geen ernstige eetstoornis, ernstige psychiatrische aandoening, alcoholisme of actieve verslaving (deze moeten eerst worden behandeld)
Wil je zeker weten of jij aan de criteria voldoet? Lees de uitgebreide criteria-pagina →
Wat kost een maagverkleining als je zelf betaalt?
Voldoe je niet aan de criteria maar wil je toch opereren? Dan kun je kiezen voor een privékliniek in Nederland of het buitenland.
| Operatie | Privékliniek Nederland | Buitenland (indicatie) |
|---|---|---|
| Gastric sleeve | €6.000 – €9.000 | €3.000 – €6.000 |
| Gastric bypass | €8.000 – €12.000 | €4.000 – €8.000 |
| Mini gastric bypass | €7.000 – €10.000 | €3.500 – €7.000 |
❓ Veelgestelde vragen over vergoeding
Ja. Als je voldoet aan de criteria en behandeld wordt in een erkend bariatrisch centrum, wordt de operatie vergoed vanuit de basisverzekering. Je betaalt wel je eigen risico (€385 in 2026).
Nee. De maagverkleining inclusief nazorg valt onder de basisverzekering, niet de aanvullende verzekering.
Dan betaal je het passantentarief en dus een deel van de rekening zelf. Check altijd vooraf via je verzekeraar welke klinieken gecontracteerd zijn. Het verschil kan oplopen tot duizenden euro's.
Gemiddeld 6 tot 18 maanden: verwijzing via huisarts, intake en screening (3–6 maanden), wachtlijst voor de operatie (3–12 maanden).
Lees hierna verder in de kennisbank
Na de vraag over vergoeding willen de meeste mensen weten hoe nazorg en controles er in de praktijk uitzien.
Controleafspraken
Een helder overzicht van het traject na je operatie, inclusief bloedcontrole en leefstijlopbouw.
Lees artikel →Vitamines na maagverkleining
Praktisch uitgelegd welke supplementen later vrijwel altijd terugkomen in je routine.
Lees artikel →Bloedwaarden en tekorten
Handig als je wilt begrijpen waar nazorgcontroles en aanvullende supplementen op sturen.
Lees artikel →Wat is hierna logisch?
👥 Vragen over vergoeding of het traject?
In onze community zitten mensen die exact hetzelfde pad hebben bewandeld. Vraag het gewoon.