WAT IS EEN GASTRIC SLEEVE?
De operatie in één minuut uitgelegd
Bij een gastric sleeve (sleeve gastrectomy) verwijdert de chirurg ongeveer 75–80% van de maag. Wat overblijft is een slanke buisvormige maag ter grootte van een banaan 🍌, vandaar de naam. De maag wordt kleiner, maar de darm wordt niet omgeleid. Dat is het grote verschil met de gastric bypass.
Door de kleinere maag eet je minder, raak je sneller verzadigd en daalt je hongerhormoon (ghreline), waardoor je ook minder trek hebt.
Hoe werkt de gastric sleeve?
De operatie duurt ongeveer 1 tot 1,5 uur via een kijkoperatie (laparoscopisch). Je slaapt onder algehele narcose.
Maagverkleining
De chirurg verwijdert 75–80% van de maag. De resterende maaghuls heeft de vorm van een smalle buis (sleeve) van ~100–150 ml inhoud.
Geen darmomleiding
Anders dan bij de bypass wordt de dunne darm niet omgeleid. De spijsvertering verloopt zoals normaal. Alleen de maag is kleiner.
Minder hongerhormoon
Het verwijderde maagsegment produceert ghreline (het hongerhormoon). Na de sleeve heb je daardoor structureel minder trek.
Wat kun je verwachten na een gastric sleeve?
Gastric sleeve vs gastric bypass: de vergelijking
| 🍌 Gastric Sleeve | 🥝 Gastric Bypass | |
|---|---|---|
| Maag verkleind? | Ja (buis ~150 ml) | Ja (pouch ~30 ml) |
| Darm omgeleid? | Nee | Ja |
| Gemiddeld gewichtsverlies | 20–28% | 30–35% |
| Geschikt bij diabetes type 2 | Minder sterk effect | Eerste keuze |
| Risico op maagzuur | Groter | Kleiner |
| Vitaminesupplementen | Levenslang, iets minder intensief | Levenslang, intensief |
| Omzetbaar naar bypass? | Ja (revisie-chirurgie) | Nee |
Nadelen en risico's van de gastric sleeve
Maagzuur (GERD)
Het risico op maagzuur neemt toe na een sleeve. Heb je al last van maagzuur vóór de operatie? Bespreek dan of een bypass niet beter past.
Iets minder gewichtsverlies
Gemiddeld iets minder gewichtsverlies dan bij een bypass. Voor veel mensen is dit nog steeds meer dan voldoende.
Terugval mogelijk
Na enkele jaren kan de sleeve enigszins uitzetten, wat kan leiden tot meer eetcapaciteit en mogelijk gewichtstoename bij slechte gewoonten.
Herstelperiode na de gastric sleeve
1 à 2 dagen ziekenhuis. Je start met sips water en vloeibare voeding zodra je darmen weer actief zijn.
Eiwitshakes, bouillon, yoghurt. Thuis rusten. Lichte wandelingen zijn goed en worden aangemoedigd.
Zachte vaste voeding in kleine porties. De meeste mensen hervatten kantoorwerk na 2–3 weken.
Geleidelijk vaste voeding, kleine porties. Haaruitval in deze periode is normaal en tijdelijk.
❓ Veelgestelde vragen over de gastric sleeve
Bij een gastric sleeve verwijdert de chirurg 75–80% van de maag. De resterende maaghuls heeft de vorm van een smalle buis van ~100–150 ml. De darm wordt niet omgeleid. Dat is het grote verschil met de gastric bypass.
Bij een sleeve wordt alleen de maag verkleind. Bij een bypass wordt de maag ook verkleind én de dunne darm omgeleid. De bypass geeft iets meer gewichtsverlies en is beter bij diabetes type 2. De sleeve heeft minder risico op vitaminetekorten maar meer risico op maagzuur.
Ja. Ook na een sleeve is levenslange vitamine-suppletie nodig, omdat je minder eet. De dosering is doorgaans iets lager dan na een bypass.
Ja. Als de sleeve onvoldoende resultaat geeft of bij ernstig maagzuur kan een sleeve worden omgezet naar een gastric bypass. Dit heet revisie-chirurgie en is een serieuze ingreep.
Het grootste nadeel is een verhoogd risico op maagzuur (GERD). Als je al last hebt van maagzuur vóór de operatie, is een sleeve minder geschikt. Verder is het gewichtsverlies gemiddeld iets lager dan bij een bypass.
Lees hier verder in de kennisbank
Deze artikelen geven vaak het beste beeld van het leven na een sleeve in de eerste maanden.
Vitamines na een sleeve
Welke supplementen meestal standaard zijn en waar bypass en sleeve van elkaar verschillen.
Lees artikel →Eten en drinken scheiden
Hoe je dit in het begin volhoudt op werk, thuis en onderweg, zonder stress.
Lees artikel →Haaruitval na de operatie
Wat normaal is, wanneer je bloedwaarden wilt checken en hoe lang het meestal duurt.
Lees artikel →Wat is hierna logisch?
🍌 Twijfel je tussen sleeve en bypass?
In BariBuddies zitten mensen met beide operaties. Vraag om hun ervaringen: geen theorie, maar echte verhalen.